UBND tỉnh họp rà soát công tác sử dụng BHYT trên địa bàn tỉnh

Thứ Sáu, 10/08/2018, 14:56 [GMT+7]
.
.

Ngày 10/8, đồng chí Nguyễn Đức Long, Phó Bí thư Tỉnh ủy, Chủ tịch UBND tỉnh đã chủ trì cuộc họp nghe báo cáo về tình hình sử dụng BHYT trên địa bàn tỉnh. Cùng dự có đồng chí Vũ Thị Thu Thủy, Phó Chủ tịch UBND tỉnh.

Quang cảnh cuộc họp.

Phát biểu tại cuộc họp, đồng chí Nguyễn Đức Long, Chủ tịch UBND tỉnh nhấn mạnh: Công tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dân thời gian qua được Quảng Ninh triển khai tốt. Trang thiết bị y tế được đầu tư đồng bộ, hiện đại; đội ngũ y, bác sĩ được nâng cao tay nghề, trình độ theo hướng chuyên nghiệp hóa, nhân dân đánh giá cao. Điều này thấy rõ qua tỷ lệ nhân dân chuyển tuyến khám chữa bệnh lên trung ương chiếm rất nhỏ. Tuy nhiên, trong công tác sử dụng, quản lý quỹ BHYT lại xuất hiện một số thực trạng cần phải xem xét. Đó là thời gian lưu trú tại các cơ sở y tế của Quảng Ninh cao hơn mức trung bình trên toàn quốc, hiện tượng lợi dụng xét cận lâm sàng hình ảnh vẫn còn…

Đại diện Bảo hiểm xã hội tỉnh báo cáo tình hình sử dụng quỹ BHYT

Tại cuộc họp, đại diện lãnh đạo BHXH tỉnh đã báo cáo tình hình sử dụng quỹ BHYT thời gian qua. Cụ thể: Một số chỉ tiêu chi khám chữa bệnh tại Quảng Ninh trong 6 tháng đầu năm ở mức cao so với bình quân chung cả nước. Tỷ lệ điều trị nội trú trên tổng số lượt khám, chữa bệnh là 14,66%, đứng thứ 9 toàn quốc và cao hơn bình quân cả nước 5,77%; chi phí bình quân cho 1 lượt khám, chữa bệnh ngoại trú là 270.000 đồng/lượt, đứng thứ 11 toàn quốc; chi phí bình quân 1 lượt điều trị nội trú là trên 4,2 triệu đồng, đứng thứ 7 toàn quốc; chi phí bình quân cho 1 thẻ BHYT cao hơn bình quân cả nước là gần 300.000 đồng.

Nguyên nhân dẫn tới bội chi quỹ BHYT được BHXH tỉnh nhận định là do bất cập từ chính sách, dẫn tới thu không đủ chi. Mặc dù, tỷ lệ bệnh nhân chuyển tuyến trung ương giảm nhưng đa số trường hợp được điều trị tại bệnh viện tuyến trung ương là bệnh nhân mắc các loại bệnh phải điều trị dài ngày, chi phí lớn. Do đó, tổng quỹ khám chữa bệnh BHYT còn lại chi cho khám chữa bệnh tại cơ sở y tế thuộc quản lý của tỉnh không đủ. Sự phối hợp giữa ngành y tế và ngành BHXH chưa thực sự hiệu quả trong triển khai các giải pháp để chống bội chi quỹ BHYT.

Lãnh đạo Sở Y tế làm rõ một số nguyên dân dẫn đến bội chi BHYT và giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, giảm bội chi.

Tại cuộc họp, đại diện lãnh đạo Sở Y tế và một số cơ sở khám chữa bệnh đã đánh giá thực trạng sử dụng BHYT, làm rõ một số nguyên nhân dẫn đến bội chi quỹ BHYT và nêu giải pháp khắc phục.

Kết luận cuộc họp, đồng chí Nguyễn Đức Long, Phó Bí thư Tỉnh ủy, Chủ tịch UBND tỉnh đánh giá cao những giải pháp tích cực trong nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân; triển khai tốt việc sắp xếp, đổi mới mô hình tổ chức y tế trong địa bàn tỉnh theo hướng tinh gọn, hiệu quả, đặc biệt tại các bệnh viện chuyên khoa như sản nhi, u biếu và tim mạch...

Đồng chí khẳng định, hệ thống y tế của Quảng Ninh có nhiều tiến bộ, phát triển, tuy nhiên khám chữa bệnh bằng BHYT vẫn còn những vấn đề cần xem xét cả khách quan và chủ quan. Vì vậy, cần phải đảm bảo nhu cầu khám chữa bệnh cho nhân dân theo hướng ngày một nâng cao; ngành y tế xem xét về trình độ y, bác sĩ trong chẩn đoán, khám chữa bệnh, sàng lọc các giải pháp chữa bệnh phù hợp thực tế để giảm bội chi quỹ BHYT.

Đồng thời, sớm đưa công nghệ, sử dụng xét nghiệm dùng chung để giảm chi phí phát sinh không cần thiết, hạn chế tình trạng sử dụng hình ảnh khám lâm sàng phát sinh; thực hiện rà soát danh mục thuốc theo chuẩn để tránh lạm dụng chỉ định xét nghiệm, thuốc, kỹ thuật. Hằng tháng ngành Y tế và BHXH duy trì họp rà soát số liệu liên kết giữa các đơn vị để có sự thống nhất chung, đảm bảo phù hợp với yêu cầu thực tế.

Đỗ Phương

.
.
.
.
.
.
.
.